Les exercices post-opératoires suite à la chirurgie du cancer du sein (2020)

Les exercices post-opératoires suite à la chirurgie du cancer du sein sont d’une importance capitale. En effet, basés sur la respiration diaphragmatique, ils assurent à la fois, le retour légitime de l’amplitude articulaire de l’épaule du côté du sein opéré et une bonne mobilité du cou et de la colonne dorsale pour favoriser une bonne statique rachidienne et une position confortable pour les futures séances de radiothérapie.

Suite au prélèvement ganglionnaire, qu’il soit réalisé selon la technique du ganglion sentinelle ou du curage axillaire, les exercices posturaux doux sont à privilégier plutôt que des exercices actifs ; cela dans le but d’éviter l’apparition voire l’exacerbation d’éventuelles complications lymphatiques précoces, telles des lymphorrhées (écoulement excessif dans les drains), des cordes lymphatiques (souvent axillaires), des lymphocèles (poches de lymphe dont il faut éviter les ponctions répétées), des œdèmes du sein…etc. En cas d’apparition de l’une ou de plusieurs de ces complications, on sait maintenant que leur gestion optimale participe déjà à la prévention du lymphœdème du membre supérieur.

Ce seront donc des exercices posturaux doux, mais aussi des exercices qui respectent les axes physiologiques de l’articulation de l’épaule pour préserver les tendons des muscles de la coiffe des rotateurs qui sont des tendons fragiles chez toute personne dès l’âge de 40 ans.

Lors de la reprise des activités physiques et/ou sportives et pour un bon équilibre musculaire des deux épaules, une amplitude articulaire optimale et une tonification des stabilisateurs d’omoplate et des muscles rotateurs externes devront être privilégiées.